Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.)

Стадии ХСН(могут ухудшаться, невзирая на исцеление) Многофункциональные классы ХСН(могут изменяться на фоне исцеления как водну, так и в другую строну)
I ст. Исходная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика не нарушена. Сокрытая сердечная дефицитность. Бессимптомная нефункциональность ЛЖ. I ФК Ограничения физической активности отсутствуют: обычная физическая активность не сопровождается быстройутомляемостью Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.), возникновением одышки либо сердцебиения. Завышенную нагрузку нездоровой переносит, но она может сопровождаться одышкойи/либо замедленным восстановлением сил.
IIA ст. Клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца. Нарушения гемодинамики в одном изкругов кровообращения, выраженные равномерно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов. II ФК Малозначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, обычная физическая активность Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.) сопровождается утомляемостью, одышкой, сердцебиением.
IIБ ст. Томная стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные изменениягемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов. III ФК Приметное ограничение физической акчивности: в покое симтомы отсутствют, физическая активность наименьшей интенсивности по сравнениюс обычными нагрузками сопровождается возникновением симптомов.
III ст. Конечная Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.) стадия поражения сердца. Выраженные конфигурации гемодинамики и томные (необратимые) структурные измененияорганов-мишеней (сердца,легких, сосудов, мозга, почек). Финишная стадия ремоделирования органов. IV ФК Невозможность выполнить какую-либо физическую нагрузку без возникновения дискомфорта:симптомы СН присутствуютв покое и усиливаются приминимальной физической активности.

Жалобы и симптомы при приобретенной сердечной дефицитности

Жалобы Симптомы Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.)
Одышка Стремительная утомляемость Слабость Сердцебиение Ортопноэ Никтурия Отсутствие аппетита Ухудшение интеллектуальной деятельности Депрессия Бессонница Отеки III тон Асцит Увеличение ЦВД Набухание шейных вен Застойные хрипы в легких Тахикардия Гепатомегалия Гипотония Кахексия

Диагностика

Определение баланса выпитой и выделенной за день воды.

Общий анализ крови, мочи. Общий белок крови, глюкоза, креатинин, электролиты, СРБ Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.), коагулограмма, печеночные ферменты и т.д. в согласовании с определенной лечебно-диагностической ситуацией.

ЭКГ – конфигурации ЭКГ приХСН носят неспецифический нрав, но могут посодействовать выявить этиологию ХСН. К примеру, перенесенный инфаркт миокарда, или выявить признаки гипертрофии левого желудочка, что позволяет представить в качестве предпосылки ХСН гипертоническое сердечко, аортальный стеноз либо гипертрофическую Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.) кардиопатию.

Суточное мониторирование ЭКГ — позволяет выявить нрав, частоту появления и длительность аритмий, которые могут вызывать возникновение симптомов ХСН либо ухудшать ее течение.

Рентгенография органов грудной клеточки — позволяет диагностировать дилатацию сердца либо отдельных его камер, также признаки венозного застоя в легких.

Эхокардиография — надежный метод диагностики нефункциональности сердца, рекомендованный Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.) для широкого использования в медицинской практике. ЭхоКГ позволяет найти функциональное состояние клапанов, размеры полостей сердца, гипертрофию стен желудочков, наличие и степень методической и диастолической нефункциональности сердца.

В случае недостаточной информативности перечисленных способов можно провести дополнительные неинвазивные способы исследования: стресс-ЭхоКГ, радиоизотопную ангиографию, магнитно-резонансную томографию, оценку функции легких, определение уровня Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.) натрийуретических пептидов.

В отдельных случаях следует разглядеть вопрос о необходимости внедрения инвазивных способов исследования: коронароангиографии либо эндомиокардиальной биопсии.

Для оценки клинического (многофункционального) состояния нездоровых

С ХСН в процессе исцеления употребляется тест 6 минуткой ходьбы

Выраженность ХСН Дистанция 6-минутной ходьбы (м)
Нет ХСН >551
I ФК 426-550
II ФК 301-425
III ФК 151-300
IV ФК <150

Диагностировать Классификация ХСН (ОССН, 2002 г.) ХСН согласно советам Евро общества кардиологов следует на основании наличия у хворого 3 критериев:

СимптомыХСН (в покое либо при физической нагрузке)

Конкретные признаки нефункциональности сердца (в покое)

Полезный эффект терапии, направленной на устранение признаков ХСН.

Аспекты 1 и 2 являются неотклонимыми.


klassifikaciya-goldenberg.html
klassifikaciya-gostinic-i-inih-sredstv-razmesheniya.html
klassifikaciya-gosudarstvennih-dolzhnostej-klassifikacionnie-trebovaniya.html